论著
甲状腺相关眼病患者生存质量的影响因素研究
中华眼科杂志, 2017,53(08) : 575-582. DOI: 10.3760/cma.j.issn.0412-4081.2017.08.004
摘要
目的

评估甲状腺相关眼病(thyroid-associated ophthalmopathy,TAO)患者健康相关生存质量(HRQOL)的影响因素。

方法

横断面研究。选取2014年1月至2016年4月于南京医科大学第一附属医院眼科就诊的112例TAO患者(TAO组)和68例轻微眼病者(对照组),分别采用TAO生存质量评估量表(GO-QOL)进行调查。GO-QOL包括视功能和社会心理两个维度。比较TAO组与对照组在GO-QOL得分上的差异。分析多种因素对TAO患者GO-QOL得分的影响。

结果

112例TAO患者中男性63例,女性49例,平均年龄(45.4±13.1)岁;对照组68例,男性36例,女性32例,平均年龄(39.5±10.8)岁。独立样本t检验分析示,TAO组GO-QOL视功能和社会心理维度得分分别为55.63±29.02、57.61±29.97,均比对照组的97.48±6.96、100±0.00明显降低(t值分别为-14.58、-14.97,P值均<0.01);在TAO组中,吸烟者的社会心理维度得分明显低于不吸烟者(t=-2.284,P=0.024),第一眼位异常者的视功能和社会心理维度得分均比第一眼位正常者明显降低(t值分别为-3.979、-2.154,P值分别为<0.01、0.034),眼球运动异常者的视功能维度得分明显低于眼球运动正常者(t=-2.975,P=0.004)。单因素方差分析示,临床活动评分(CAS)评分越高,社会心理维度得分越低(F=3.178,P=0.018);与无上睑退缩者相比,上睑退缩者的社会心理维度得分明显降低(F=3.562,P=0.032)。Pearson相关分析示,年龄与视功能维度得分呈明显负相关(r=-0.366,P<0.01);TAO病程与视功能和社会心理维度得分均呈明显负相关(r分别为-0.235、-0.320,P值分别<0.05、<0.01);突眼度与社会心理维度得分呈明显负相关(r=-0.209,P<0.05)。多变量线性回归分析示,视功能维度得分仅与TAO病程、第一眼位存在明显相关性(P值分别为0.007、0.013),社会心理维度得分仅与TAO病程、CAS评分存在明显相关性(P值分别为0.024、0.022)。

结论

TAO患者的HRQOL明显下降,其主要危险因素包括TAO病程长、第一眼位异常、CAS评分高。(中华眼科杂志,201753575-582

引用本文: 沈玲, 竺慧, 李萧萧, 等.  甲状腺相关眼病患者生存质量的影响因素研究 [J]. 中华眼科杂志,2017,53( 08 ): 575-582. DOI: 10.3760/cma.j.issn.0412-4081.2017.08.004
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TAO是一种发生在眼部的自身免疫性疾病,甲状腺功能正常或减低的患者均可罹患此病[1]。其临床症状和体征复杂多样,治疗效果不佳,病情易反复,严重影响患者的日常生活和工作。仅通过客观检查评估TAO的严重程度常会导致医生低估患者的病情[2]。近年,越来越多的研究者开始关注TAO患者的主观感受,其中健康相关生存质量(health related quality of life,HRQOL)是最常使用的指标之一。

 
 
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生活质量
心理测定学
Graves眼病
影响因素分析