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纵观视网膜母细胞瘤的经静脉全身化学治疗与经眼动脉灌注化学治疗
中华眼科杂志, 2017,53(08) : 566-569. DOI: 10.3760/cma.j.issn.0412-4081.2017.08.002
摘要

经静脉全身化学治疗和经眼动脉灌注化学治疗(IAC)均是临床视网膜母细胞瘤(RB)的一线治疗方法。但是,随着IAC方法在眼球保存率方面的优势不断突显,其是否可以取代经静脉全身化学治疗方法存在诸多争议。本文通过回顾两种治疗方法各自的优缺点,提出应针对不同RB患儿采用个性化综合治疗方案,以期达到最佳的治疗效果。(中华眼科杂志,201753566-569

引用本文: 赵军阳, 张诚玥. 纵观视网膜母细胞瘤的经静脉全身化学治疗与经眼动脉灌注化学治疗 [J]. 中华眼科杂志,2017,53( 08 ): 566-569. DOI: 10.3760/cma.j.issn.0412-4081.2017.08.002
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RB是婴幼儿最常见的眼内原发恶性肿瘤,属于神经上皮源性肿瘤,发病率约为1∶16 000~18 000。RB约占所有儿童致盲原因的5%,发病年龄多小于3岁,可严重危害患儿的视力,若治疗不及时,肿瘤可发生颅内和全身转移,最终威胁患儿的生命,导致患儿死亡[1]。虽然RB的治疗方法众多,但是目前国际和国内各大RB中心所采用的基本方法主要为经静脉全身化学治疗和经眼动脉灌注化学治疗(intra-arterial chemotherapy,IAC)两种。近年研究发现,IAC可以大大提高眼球保存率,尤其对于一些依据国际视网膜眼内分期划分为晚期(D期或E期)的患儿和一些经静脉化学治疗无效的患儿[2,3]。因此,部分学者认为IAC可以取代经静脉全身化学治疗作为临床RB的一线治疗方法。但是,目前针对该观点,国内外存在较多争议。本文通过全面回顾和总结国内外相关领域的研究结果,提出观点和主张,以供临床医师参考和探讨。

 
 
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眼动脉
肿瘤治疗方案
动脉内输注
投药,静脉内
视网膜母细胞瘤